甲型H3N2來襲！醫生緊急提醒

流感可防、可控、可治，早期識別及時應對是關鍵

日前，安徽省疾控中心發布我省流感分級預警提示，當前我省流感病例明顯高于非流行期，流感流行強度高。11月28日，記者走訪安徽醫科大學第一附屬醫院兒科發現，近期流感患兒數量顯著增加，該院有院區單日急診兒科接診量突破300人次。醫生提醒，本輪流感以甲型H3N2病毒為主，部分患兒可能出現嚴重并發癥。

接診量激增

“最近我們兒科診室可以說是處于一個‘飆升’狀態。像我們是有績溪路、高新、南區三個院區，以前一個院區的單日急診兒科接診量大概是100多人次。這段時間，尤其是11月22日以來，有兩個院區的數字已經漲到了300多人次，而且已經出現了較為重癥的患兒。”

采訪中，安醫大一附院兒科副主任醫師朱玉林提醒廣大家長：“今年流行的H3N2流感，絕大部分孩子是輕癥，但確實臨床上也會發現有一些重癥的孩子。比如說出現明顯的呼吸急促、喘息、并發呼吸衰竭，還有孩子有劇烈的嘔吐、頭痛，出現壞死性腦炎。”

就像“暴風雨”

面對來勢洶洶的流感，許多家長不免困惑：如何區分普通感冒和流感？

對于這個問題，朱玉林打了一個簡單的比方：“普通的感冒就像毛毛小細雨，癥狀比較輕，可能就是打噴嚏、流鼻涕。但是流感就像暴風雨。”她詳細解釋說，流感患兒會突發高熱，體溫甚至直接飆升到39℃、40℃，同時伴有精神不佳、食欲差、渾身肌肉酸痛等。

朱玉林特別強調，不同年齡段的孩子流感的表現是不一樣的，家長需要精準識別。其中，3歲以下的嬰幼兒：可能不發燒或僅是低熱，但會表現為哭鬧不止、拒食、嘔吐或拉肚子。“我們之前就接診過一個1歲多的孩子，不吃奶，精神萎靡，但他家里面有流感的患者，然后我們一查之后發現確實是流感。”

對于3至6歲的學齡前兒童而言，高熱可能比較明顯，且會明顯表現出“活動量顯著減少”，“簡單來說孩子平常還活蹦亂跳的，但現在卻不愿意動了。”此外，6歲以上的兒童癥狀類似于成人，除了高熱、肌肉酸痛、頭痛，還可能出現煩躁、呼吸急促、嘔吐腹瀉加重，“有的孩子還會出現劇烈的頭痛、抽搐，這些情況是必須立馬要來醫院的。”

中招怎么辦？

流感雖然兇猛，但可防可控可治，早期識別及時應對是關鍵。孩子出現哪些“危險信號”，就意味著可能較為嚴重，需要立即就醫，一刻也不能耽誤？采訪中，朱玉林特別給廣大家長朋友們“劃了重點”。

若孩子出現以下情況，應立即就醫：1.持續高燒超3天不退，或退燒后4小時內反復，體溫>39℃伴隨寒戰；2.精神狀態極差：嗜睡難以喚醒、煩躁哭鬧無法安撫、出現抽搐、意識模糊；3.呼吸異常：呼吸急促、喘息明顯、鼻翼煽動、口唇或面色發紫；4.脫水癥狀：持續嘔吐腹瀉、完全拒食拒飲、4-6小時無尿、皮膚彈性變差；5.其他異常：出現皮疹、劇烈頭痛、胸痛、呼吸困難等。

“來醫院之前，家長需要注意幾件事情。”她提醒，首先要帶上孩子的既往病歷，并詳細記錄從發病到就診前的癥狀、用藥情況及體溫變化。就醫途中，患兒和家長都應全程佩戴口罩，盡量選擇私家車或出租車，避免使用公共交通工具。

“到達醫院后，家長要及時給醫生反饋有無流感接觸史。”朱主任補充道，“比如告訴醫生，孩子班級里已有同學確診甲流，這能幫助我們及時進行相關檢測，盡早明確病因，啟動抗病毒治療，這對孩子的病情恢復至關重要。”